Formulario de Inscripción

Llene el formulario de inscripción al proyecto Nuestra Tierra: El Cambio Climático. Es muy importante verificar que los datos que proporciona son los correctos y vigentes. Para cualquier duda, por favor escriba un correo electrónico a nuestra.tierra@ilce.edu.mx.


País 

Clave de centro de trabajo (CCT)

Teléfono de la escuela (con clave lada e internacional):

Grado:

Grupo:

Ciudad:

Profesor responsable del grupo

Paterno:

Materno:

Nombre(s):

Edad

Correo electrónico vigente:

Correo electrónico alterno vigente:

Asignatura:

Turno:

Número de alumnos:

Número de equipos de trabajo:

Profesor responsable del aula de medios

Paterno:

Materno:

Nombre(s):

Edad

Correo electrónico vigente:
Correo electrónico alterno vigente:
URL o link del Facebook de la Escuela vigente:

País:

Nombre de la escuela:

Teléfono de la escuela (con clave lada e internacional):
Localidad, Municipio o Provincia:

Ciudad:

Nivel Académico:

Profesor responsable del grupo

Paterno:

Materno:

Nombre(s):

Edad

Correo electrónico vigente:

Correo electrónico alterno vigente:

Asignatura:

Grado:

Grupo:

Turno:

Número de alumnos:

Número de equipos de trabajo